近日有位七十歲的女病人來診,主訴脫髮3周。望診觀患者頭髮不甚稀疏,僅是頭頂髮略稀,拉髮試驗(-),讓我心中有點懷疑。當患者拿出一個塑膠袋,展示給我看某次洗澡後脫髮的份量,那份量實在不少,確實是患有脫髮的毛病。
在問診過程中,未有發現明顯脫髮的原因。直至問起服藥病史,原因終於水落石出,患者除了服用降膽固醇藥,正在服用一種抗癌藥,而且已經服用4年了。
患者服用的抗癌藥叫「瑞寧得」(Arimidex) ,是治療絕經期後晚期乳腺癌。
如果英文好,是比較容易找出西藥的功用及副作用等等,資料較充實。但在網絡上有關西藥的中文說明,內容卻是貧乏的。我在網絡上找到有關普遍抗癌藥在身體發揮的作用,為何會導致身體虛弱和各種的不良症狀,關鍵的內容如下:
「為什麼說抗癌藥具有很強的毒性,是因為抗癌藥在進入人體之後會產生大量的游離氧化劑。抗癌藥就是利用這些游離氧化劑將體內各處的癌細胞殺死的,但是這些游離氧化劑不僅能夠殺死癌細胞還能殺死大量正常的細胞,大多數醫生大概都認為這是以毒攻毒。但是用抗癌藥殺死癌細胞的同時,也在不同程度地傷害著患者的身體。 在通常情況下,人體是保持穩定的,所以當體內產生大量的游離氧化劑時,身體中的酶就開始分解這些劇毒,從而使得人體中的酶被大量消耗。...引起食欲不振、嘔吐、掉頭髮等症狀,就是因為在解毒的過程中酶被大量消耗而導致身體其他部分酶的數量不足所造成的,而且被消耗的酶數量大得驚人。」節錄於http://vip.book.sina.com.cn/book/chapter_43008_30879.html
以後若要解釋給病人,除了用上中醫術語,五臟六腑、氣血虛實之外,還能利用現代術語給病人分析病情,能增加彼此的互信度,病者也較易了解問題吧。
跟病人最後的建議是:
1.
回去問西醫了解抗癌藥的不良反應
2.
抗癌藥療程結束後,中醫才接手才能看到中醫治療的效果 (若然腎精消耗太大,病情也越長)