退路

活在這Concrete Forest裡，

你不習慣也得習慣。

縱然不太喜歡這迷濛的香港，

離不開也去不到哪裡，

生活的方式，

雖然沒有最好的選擇，

至少還有可選擇的，

還是有退路的。

揮之不去

「妄想如蟻見蜜，如蠅見血，揮之不去，去後復返，揮不勝揮…」

我在一本有關蟬的書中抽了這一句說話出來，覺得寫得很貼切。

我們每天都有很多妄想念頭，因此我們總為很多的事情而煩惱。

而且我們無從躲避。

昨晚看了一齣電影「Shutter Island」，男主角生活在不斷的幻想之中，對他而言，生存是一件痛苦的事。戲中，好像每一個人都有自己的精神病，包括醫生和醫療隊伍的每一成員。

我認為藥物治療和心理醫生發揮的作用有限，心病還須心藥醫，不能解開心中的那個結，那個結還是會去後復返，揮不勝揮…

偷得浮生半日閒

只有半天的美好時光，該去哪裡?

朋友們上班去，只有我一個人放半天假，該去哪裡?

既不浪費時間，也不大灑金錢，又可增加個人修養，提高最大效益，輕鬆渡過一個寧靜的下午，該去哪裡?

結果我發現了我最喜歡遊蕩的地方是 ─ 圖書館。

書看累了又可以打嗑睡，最重要是看報紙、雜誌也不用花錢!

然後黃昏的時候走到樓下的Delifrance 吃個法式Panini，在法國旅行之前，先來感受一下法國風味。

這是我認為最美好的半天假。

服用降血壓藥的不良反應

 再一次碰到這樣的情況，一位高血壓老人因服降血壓藥將血壓降至只得110/45mmHg. 舒張壓只得45mmHg肯定會頭暈，腦供血不足，也會增加患中風的風險。當國民相信降血壓藥有助高血壓病者預防腦中風的風險，原來血壓降得過低也可因腦供血不足而誘發腦中風，甚至可以因長期腦供血不良引發老人痴呆症。你說有夠諷刺嗎?

血壓高提示血容量不足或因血循環受阻滯

因身體的微循環供血不足或受阻，大腦接受這反饋訊息，調節心臟功能及全身血管以提高血壓來改善微循環，因此血壓指數在此時會被發現偏高。

高血壓本身不是疾病，它只是反映身體狀況的一個「症狀」；等同於出現頭痛，吃降壓藥只是如同吃止痛藥，藥廠設計這種藥，目的要你吃一輩子的藥，它不會治療引致高血壓的本身疾病。病人看到血壓跌回”正常”指數感到心理安慰，我覺得只是用黑布遮蓋了本身腐爛了的東西，是一種「看不見為淨」的心理安慰行為而已。

血壓藥分好幾類，不過普遍出現的副作用包括(有病者有一種甚至多種的症狀): 失眠, 疲勞, 情緒低落, 手腳冰冷, 心率過慢, 心悸, 足髁腫脹, 便秘, 頭痛或頭暈, 甚至男性患性功能障礙。

在中醫的角度看以上出現的副作用，不難將此類副作用的症狀歸納為屬於陽氣虛弱的範圍。

寫此文章，目的是不希望未來20-30年後，看到身邊的朋友都必需要吃上降糖藥、降壓藥、降膽固醇藥、痛風藥等藥物，並且承受藥後反應的痛苦。我的醫術很皮毛，未有資格廣結”醫緣”，反而情願跟別人廣結”養生緣”。

關於薏仁紅豆湯

讀過《活到天年》這本書後，欲試其所推介之食療 ─ 薏仁紅豆湯。此湯以薏仁(即薏米)和紅豆(即赤小豆)兩種食物組成。

作者認為現代人精神壓力大，飲食不節，運動量少，心氣虛，脾胃亦虛，脾虛則生濕，造成身形浮腫、疲勞、精神怠倦等，此湯性質平和，總以袪濕為主。因每人的體質不同，偏寒偏熱或伴有其他兼症之人應有所加減。

考慮本人平日思慮傷神，暗耗心血，視力不佳，今天起試服「薏仁紅豆湯加桂圓」。以往每遇眼睛疲勞，偶喝杞子桂圓煮水代茶喝，總覺味道甘澀。今加入薏仁、紅豆，煮湯後味道變淡，味淡如水。中藥果然神奇，《神農本草經》已論述薏仁、紅豆本性味淡，能利水袪濕，善治水腫。煮湯後果真味道淡如水，凡藥具淡性之味，則有利水祛濕之效。

今天起試服「薏仁紅豆湯加桂圓」，以後再記錄服後之感受。

咳嗽証

陳某，男，四十余歲，兩天前起咳嗽，伴咽痛、左臀疼痛，舌淡苔薄白，脈寸沉細關尺浮大數。診為肺脾兩虛，予方以補中益氣湯加味，代病者煎藥，每天一服。第二天病者訴咳嗽、咯痰及鼻塞加重，咳甚則背痛，左臀疼痛未減。觀患者當時自汗明顯，微惡寒，舌苔轉白膩。思其素有氣虛，飲食生冷，土虛困濕，寒濕內生，現外受風寒鬱閉皮毛，肺氣鬱結而不降，表證不解，諸症加重。此宜因勢利導，發汗解表，燥土袪濕。改以桂枝湯合苓甘五味姜辛湯，一日服兩貼。第三天患者諸症癒。

今時今日之人，貪圖涼快，飲食生冷，每致脾胃受損，陽虛濕困，一遇風寒外閉則發而為咳嗽之證。古人早以論述此病發作之因由。

《素問‧咳論》云：「其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺，則肺寒，肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺咳。」醫家黃元御，曾為乾隆御醫，於其著作《四聖心源‧咳嗽根原》論咳嗽之證，因於胃逆而肺寒，故仲景治咳，必用乾薑、細辛。讀後有感，遵仲景法，果治之而癒。

為什麼現在的人普遍陽氣不足?

在臨床上遇到的大多數病人都是以陽氣不足為主，為什麼現在的人普遍陽氣不足?

為什麼我們要重視「陽氣」?

《黃帝內經‧生氣通天論》：「陽 氣 者 ， 若 天 與 日 ， 失 其 所 ， 則 折 壽 而 不 彰 。 故天 運 當 以 日 光 明 。 是 故 陽 因 而 上 ， 衛 外 者 也 。」

中醫常說的「陽氣」，其實就是人體抵禦外在環境致病因素的能力和維持生命的能量。

失去陽氣，意味人類無力抵禦疾病的侵襲，壽命縮減。

無論過去或現在的人們，只要聞及「瘟疫」、「傳染病」都聞風喪膽。醫學之父希伯克拉底Hippocratic在他的文集中提到，一定地區發生的疾病與它的氣候和季節有關。世界歷史上第一場有名的瘟疫發生在雅典城戰爭當中，希伯克拉底發現全城只有鐵匠沒有染上瘟疫，因此想到鐵匠每天對著火工作，所以發明了以「火攻」解救了這場瘟疫。原來自然力量 ─ 「 火」，可以抵抗人類的災難。如果將自然界的現象套用在人體身上，「陽氣」也就是保護身體的力量，抵抗人類疾病的災難。

平生第一次陪某人去看西醫

今天某人開始發燒了，每逢春天1月至3月間就是發燒向某人報到的季節。不要因為發熱，就單純以為大多是傳染病或感冒了。不要輕易跌入主觀的判斷，也不排除有這些的可能性，嘗試努力分辨這幾種病，可是不容易的事情。

以我這位親人為例，近幾年來的觀察及研究關於五運六氣的理論來說，只要你對氣候有深一層的認識，其實春天就是風木之臟開始旺盛的季節，中老年多數腎水不足，《內經》云:“ 冬不藏精，春必病溫”。冬天屬腎，春天屬肝。腎虛之體不能滋養肝臟，水寒木鬱而風生，風乃百病之長，水火不交，心火不能下降，腎水不能上升，這時候中老年人往往出現上熱下寒的表現。有些老年人春天的發熱不能單單以為傳染性流感或一般感冒來應對。

某人突然在旅行出發的前一天發燒了，肯好買了保險，可是保險不接受中醫的醫生證明。(真的很不公平!) 唯有去看西醫了。這天是我有生以來在香港第一次去西醫診所陪某人去看西醫。雖然我在內地醫院實習也了解過一些常規操作。在香港第一次體驗街外的西醫診所是如何看待發熱病人。

這只是剛好我對某間西醫診所而寫下的感受，是本人的主觀感覺，我相信哪裡還是有一些有良心有能力的醫療診所存在。無論中醫或是西醫，也是有這樣的問題存在。

基本診金連藥費三天是$220，心想跟我們也差不多，看西醫好像不貴。(好像我們的中藥成本比較高。。。) 進去診病室，那位醫生滿頭大汗，好像才剛回到診所，心想在連鎖式的診所當西醫(替人家打工)也蠻辛苦。。。告訴了醫生某人的情況後，醫生知道對方發燒，探了體溫，問了幾個問題及做了兩項檢查:

1.       有沒有咳嗽? 鼻水? 咽痛? (答: 沒有~)

2.       有什麼不舒服? (答: 周身骨痛)

3.       檢查: 看咽喉 (就是看有沒有扁桃腺紅、腫大…等)

4.       檢查: 聽肺音 (聽有沒有雜音, 初部排除肺炎…等)

結果: 告訴某人感冒了。

時間: 3-5分鐘以內。

藥物: 止嗽水、退熱藥、止痛消炎藥、收鼻水抗敏感藥

(沒有咳嗽流鼻水，乾嘛開這些藥….?

周身骨痛就是消炎止痛藥…唉~~痛症=炎症嗎?

退熱藥也算合理的西醫常規治療。

這完全是「對症治療」。

根據以上情況，若然醫生對某人說你只要回去休息，不用吃藥，相信我，他一定是一位好醫生。)

診斷是感冒…..唉! 沒什麼好說了。

我還是努力咀嚼那好幾本厚厚的，中醫有關發熱的書。

第一次的養生講座

平生第一次主講的養生講座，安排於最忙碌的一周內，昨晚才完成要演講的PowerPoint，還花時間研究如何從YouTube下載一段有關「八段錦」的影片，如何轉換檔案格式插入PowerPoint內，又學了一種”新”的東西(對我來說…)。

要談養生，初時不知從何入手，因為有太多的東西可以講，有關食療和運動方法等隨便在街上書店裡你也可以找到一堆資料。我自己在想最重要的問題是什麼? 其實是大家都不知道中醫是什麼。 想起中醫的印象會是：滿頭白髮的老人、號脈、中藥材、一堆不懂的術語(陽虛、陰虛…)。剛好就讓這次的機會跟老師們分享我所學會的東西，感覺很奇妙。很久沒在公眾面前演講了，想起中學的時候中文演講也不錯，不知道現在能不能抓住當時演講的感覺。演講的時候慢慢連講稿也掉到一旁了，不能看輕人類的小宇宙力量，是真的存在的! 哈哈!

我覺得如果連養生的道理都弄不清楚，你所教的任何方法包括食療或運動也好，都是有限的。所以我在講座的前部份都在讓大家認識養生的原則，可以說介紹了一些有關中國文化、中醫理論，也涉及一點有關天文、地理等知識。感覺可能很不合時宜，大家不都想找出快捷簡便的方法嗎? 正如我之前說的，方法真的很多，其實我可以抄出一堆方法等就可以完成任務了。可是我個人認為最重要是糾正別人對中醫很多謬誤的想法，若是你知道中醫知識背後原來是一門很科學、很精準的學問，你會提起興趣去求知，你不會輕視中醫，你會信任中醫，你會更尊敬我們的祖先，你會概嘆我們缺乏人材，承接不了這些遺留下來的高深學問。

今天我所介紹的都是別人的學問，並不是我的學問，都是前輩們及祖先留給我們的。我介紹了飲食養生、四季養生、十二時辰養生的原則。我沒有介紹什麼食療給大家，也只介紹一種自己學過的運動 ─「八段錦」。我認為若是你對養生有真正的興趣，你明白了道理，動一動自己的腦筋，自然就會找到一些適合自己的方法，別人說的都不一定對，明白了原理之後，細細咀嚼，才知道外界的方法是不是對自身有用。

最後我介紹了一點很有趣東西，有六種病人是中醫治不了的人:

「故病有六不治：驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽並，藏氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。有此一者，則重難治也。」

在實習的過程中，真的遇到以上這六種類型的病人，不得不佩服古人有先見之明。